Заведующему МАДОУ №19 р.п.Приютово

З.Д. Филипповой

от ______________________________________

проживающего (ей) по адресу:

__________________________________________

Паспортные данные: Серия______ № _________

Паспорт выдан_____________________________

__________________________________________

Тел. контактный ___________________________

Место работы матери ребенка________________________________________________________

Место работы отца ребенка__________________________________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу предоставить место в МАДОУ № 19 р.п.Приютово моему ребенку ______________________________________________________________________________________,

прописанной(ому) по адресу ______________________________________________________________________________________.

Адрес фактического места проживания _______________________________________________.

Доверяю забирать своего ребенка из ДОУ родственнику (указать родственные связи ФИО) ______________________________________________________________________________________

С уставом и локальными актами ознакомлен(а).

Оплату за детский сад гарантирую.

____________________                               /__________________________/

«___» ________ 201__г.

Скачать бланк: /zajavlenie_na_mesto_v_detskom_sadu.doc